游离第一肝门肝动脉（ha）、门静脉（pv）及胆道，分离第二肝门，暴露肝后 ivc 近心端及远心端，并根据膈肌、肾脏等侵犯程度行联合器官切除或修补周围组织。

    充分游离肝脏后，于肝上、肝下 ivc 放置心耳钳，切断肝脏流入道及流出道，完整取出肝脏。

    全肝离体后立即放入盛有–4 c冰水的修肝盆中，从 pv 行低温器官保存液充分灌注后，一组医生用超声刀（cusa）沿着病灶边缘 1～2 cm 劈离病肝，保留无包虫侵犯的功能肝，并对功能肝残缺的 ha、肝静脉及 pv 进行整形和修复。

    完成修复后，称取移植肝重量及体积，进一步评估移植肝“质”和“量”。

    患者无肝期间，另一组医生用人造血管临时重建肝后 ivc，并行 pv-ivc 临时转流。

    根据功能肝修整后的 ha、pv 及胆管情况选择合适的重建方式，术中重建顺序依次为 ivc、肝静脉、pv、ha 及胆道。

    若离体肝切取的正常自体血管不足以重建 ivc，可取患者单和（或）双侧大隐静脉，甚至人工血管或异体血管代替 ivc。

    患者手术后转入肝移植病
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