有询问患者得病之前脱发的比较情况。

    难道真的是铊中毒？

    苏杨再次陷入了沉思 。

    铊是一种金属元素，为世界卫生组织重点限制的危险物质之一，其对成人最小致死剂量为 10 ～ 12 mg /kg，对儿童最小致死剂量为2 ～10 mg /kg。随着工业化的发展，铊被广泛应用于特种制造业，人们接触铊的机会也大大增加，铊中毒的报道近年也有所增加。

    铊中毒典型症状是胃肠道、神 经系统症状和脱发。

    神 经系统症状通常出现在铊中毒 2 ～ 5 d 后，最早出现双下肢酸麻、蚁走感及足趾、足跟痛，逐渐加剧并向上进展，还可出现指(趾)端麻木伴烧灼样剧痛，患肢对痛觉极度敏感，此症状称为“烧灼足综合征”。

    铊中毒还会影响视神 经，导致球后视神 经炎、视神 经萎缩以及黄斑区光反射消失，造成眼肌麻痹，出现上眼睑下垂。脱发一般于铊中毒后 10 ～ 14 d 发生，严重者胡须、腋毛均可能脱落，但内侧 1 /3 眉毛常不受累。

    铊中毒后第3 ～4 周，指(趾)甲变脆，根部出现宽度约2 ～3 mm 的白色横纹，即米氏纹，其为急性
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